|
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.01
PEMATANGSIANTAR
|
LEMBAR OBSERVASI PASIEN HARIAN
Grafik Tanda-Tanda Vital & Pengawasan Khusus Pasien Rawat Inap
|
Nama : Hans K. G . Panjaitan (-)
Tanggal Lahir : 15-08-1988 (38 Th)
Tgl / Jam Masuk : 10-11-2026 08:30
Ruang Rawat : Ruang Flamboyan / Bed 03
|
| TANGGAL | GRAFIK TANDA-TANDA VITAL | WAKTU : PUKUL 00.00-24.00 (INTERVAL WAKTU OBSERVASI) | ||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| S | N/DJ | P | TD | 02.00 | 04.00 | 06.00 | 08.00 | 10.00 | 12.00 | 14.00 | 16.00 | 18.00 | 20.00 | 22.00 | 24.00 | |
|
PEMANTAUAN KURVA VITAL ● Suhu (°C) ● Nadi (x/mnt) ↕ TD (mmHg) |
41 | 240 | - | - | ||||||||||||
| 40 | 210 | 60 | 200 | |||||||||||||
| 39 | 180 | 50 | 160 | |||||||||||||
| 38 | 150 | 40 | 130 | |||||||||||||
| 37 | 100 | 30 | 110 | |||||||||||||
| 36 | 60 | 20 | 80 | |||||||||||||
| - | 40 | 10 | 60 | |||||||||||||
| Tekanan Darah (TD) mmHg | 120/80 | |||||||||||||||
| Nadi (N) x/menit | 82 | |||||||||||||||
| Suhu (S) °C | 36.8 | |||||||||||||||
| Pernafasan (P) x/menit | 18 | |||||||||||||||
| PENGAWASAN KHUSUS | ||||||||||||||||
| Kesadaran | Sadar Penuh (Compos Mentis) | |||||||||||||||
| Respirasi | Spontan | |||||||||||||||
| Oksigen (O2) | ||||||||||||||||
| Saturasi Oksigen | 99% | |||||||||||||||
| CVP | ||||||||||||||||
| Lingkar perut/lingkar kepala | ||||||||||||||||
| Berat badan | 65 kg | |||||||||||||||
| Tinggi/panjang badan | 168 cm | |||||||||||||||
| Skala Nyeri | 2 | |||||||||||||||
| Luka skala Norton | ||||||||||||||||
| PENGAWASAN NIFAS | ||||||||||||||||
| Persalinan | ||||||||||||||||
| Perut | ||||||||||||||||
| Buah dada/Laktasi | ||||||||||||||||
| Luka Pembedahan | ||||||||||||||||
| Fundus Uteri | ||||||||||||||||
| Kontraksi | ||||||||||||||||
| Perineum | ||||||||||||||||
| Lochia | ||||||||||||||||
| Flatus | ||||||||||||||||
| Defekasi | ||||||||||||||||
| PENGAWASAN BAYI | ||||||||||||||||
| Tangis | ||||||||||||||||
| Infus per intra Umbilikal | ||||||||||||||||
| Infus per Perifer | ||||||||||||||||
| Vena Sectie | ||||||||||||||||
| Paraf/inisial nama Perawat | ||||||||||||||||
Petunjuk:
● Biru: Suhu Tubuh (°C) •
● Merah: Nadi/Denyut Jantung (x/mnt) •
↕ Hitam: Tekanan Darah (Sistolik / Diastolik) •
Catat inisial perawat pelaksana observasi setiap shift.
Rumah Sakit Tingkat IV 01.07.01 Pematangsiantar