DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.01 PEMATANGSIANTAR
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.01 PEMATANGSIANTAR
Jln. G. Simanuk-manuk No. 6 Pematangsiantar | Telp. (0622) 21071
SKOR DATA PEMANTAUAN EWS DEWASA
| No.Rawat | No.R.M. | Nama Pasien | Umur | JK | Tanggal | Laju Respirasi |
Saturasi Oksigen |
Suplemen Oksigen |
Tekanan darah Sistolik |
Laju Jantung |
Kesadaran | Temperatur | Jml | Kesimpulan | Petugas | Aksi |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| REG-20261013-5672 | 045802 | Boyke M. Manurung | 16 Th | L | 12/11/2026 06:25:13 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | Beresiko rendah, ulangi setiap 7 jam | (....................) | |
| REG-20261013-5672 | 045802 | Boyke M. Manurung | 16 Th | L | 12/11/2026 07:23:39 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | Beresiko rendah, ulangi setiap 7 jam | (....................) | |
| REG-20261013-5672 | 045802 | Boyke M. Manurung | 16 Th | L | 12/11/2026 08:23:39 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | Beresiko rendah, ulangi setiap 7 jam | (....................) | |
| REG-20261013-5672 | 045802 | Boyke M. Manurung | 16 Th | L | 13/11/2026 07:35:11 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | Beresiko rendah, ulangi setiap 7 jam | (....................) |
📋 STANDAR PARAMETER & TINGKAT RISIKO EARLY WARNING SYSTEM (EWS) DEWASA
| Parameter Fisiologis | Skor 3 | Skor 2 | Skor 1 | Skor 0 (Normal) | Skor 1 | Skor 2 | Skor 3 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Laju Respirasi (x/menit) | ≤ 8 | - | 9 - 11 | 12 - 20 | - | 21 - 24 | ≥ 25 |
| Saturasi Oksigen / SpO2 (%) | ≤ 91 | 92 - 93 | 94 - 95 | ≥ 96 | - | - | - |
| Suplemen Oksigen | - | Ya (Alat O2) | - | Tidak (Udara Bebas) | - | - | - |
| Tekanan Darah Sistolik (mmHg) | ≤ 90 | 91 - 100 | 101 - 110 | 111 - 219 | - | - | ≥ 220 |
| Laju Jantung / Nadi (x/menit) | ≤ 40 | - | 41 - 50 | 51 - 90 | 91 - 110 | 111 - 130 | ≥ 131 |
| Tingkat Kesadaran (AVPU) | - | - | - | Alert (Sadar) | - | - | V / P / U / Delirium |
| Temperatur / Suhu (°C) | ≤ 35.0 | - | 35.1 - 36.0 | 36.1 - 38.0 | 38.1 - 39.0 | ≥ 39.1 | - |
Skor 0
Risiko Rendah
Observasi tanda vital rutin minimal setiap 7 - 12 jam (pergantian shift).
Skor 1 - 4
Risiko Rendah
Tingkatkan frekuensi observasi minimal setiap 4 - 6 jam oleh perawat jaga.
Skor 5 - 6 (atau Skor 3 tunggal)
Risiko Sedang
Lapor dokter jaga / DPJP, observasi setiap 1 jam, siapkan eskalasi terapi.
Skor ≥ 7
Risiko Tinggi
Aktivasi Tim Medis Reaksi Cepat (TMRC / Code Blue), lapor DPJP CITO, monitor kontinu.